



基本信息
名称:公益财团法人癌研究会 有明医院
地址:〒135-0063東京都江東区有明三丁目8番31号
电话:03-3520-0111(大代表)
官网:https://www.jfcr.or.jp/hospital/about/history.html
医院信息
1908年癌症研究会成立了日本的癌症专业治疗机构,公益财团法人癌研究会 有明医院建于1934年,位于东京都江东区,由公益财团法人癌症研究会运营。简称癌研有明医院。是东京都内有两所都道府县癌症诊疗合作定点医院之一(另一所是东京都立驹込医院)。
2019年统计数据显示,医院拥有686(普通651张,ICU 10张,缓和 25张)张床位,初次门诊人数累计9,266名,诊疗门诊人数累计 427,396/日均接待门诊患者1,766名,初次住院患者人数累计19.016名,治疗患者住院人数累计232,329名。手术数量8,818件
┃ 医护团队
川端一嘉擅长:头颈部
奥村荣擅长:肺癌,转移性肺肿瘤,纵隔肿瘤
齐浦明夫 擅长:原发性肝癌,转移性肝癌,胰腺癌,胆道癌
福长洋介擅长:大肠癌
藤崎顺子擅长:上部内视镜检查,早期食道癌,早期胃癌,粘膜切除术(EMR)
米濑淳二擅长:前列腺癌,膀胱癌,肾盂尿管癌,肾癌,睾丸癌
┃ 所获荣誉
■ 厚生劳动省指定为特定功能医院(2011年10月1日)
■ 都道府县癌症治疗定点医院
■ 灾害据点医院
■ 癌症基因定位治疗定点医院
■ 日本医疗功能评价认定医院(3rdG:ver.1.1)
■ ISO15189 认定设施
抗恶性肿瘤剂感受性检查(HDA法或CD-DST法)
RET基因诊断
内视镜的大肠粘膜下层剥离术
┃ 优势科室
头颈部科室
建立可有效防止负责医生个人独断专行的管理制度
负责医生与诊断、治疗相关的头颈科医生、放射线治疗医生、化学疗法科医生、放射线诊断医生、病理医生等共同讨论之后,为头颈部患者提出综合性的诊断和治疗方法。
头颈癌的治疗成绩
在癌研有明医院实施的与头部肿瘤相关的年间手术数量约为600件(包括甲状腺疾病)。其中,微创手术约130件,对口腔和咽喉的缺损移植皮瓣,切除下颌骨后移植肩胛骨、腓骨、肋骨等难以手术的案件也努力进行微创治疗。
由癌研有明医院头颈科进行的微剑手术,到目前为止已经超过了4000例,其成功率达到了97%。
不仅是扩大切除,对于喉头癌和下咽癌的声音保存手术,重建手术的技术也被运用。另外,针对咽头早期癌症的经口腔内窥镜手术(ESD・TOVS)也在积极进行。
呼吸器中心
该院对肺癌的外科疗法历史悠久,从1955年实施的第一例手术开始。之后顺利地重复了病例,2016年4月病例数量达到了5000例。为了应对病例数量的增加,从2016年开始,除了到现在为止的月、水、星期五的3天之外,星期四还设置了手术范围,一周进行12-14件(包括肺癌以外的手术例)手术。另外,随着小型肺癌的增加,本院通过胸腔镜手术进行肺叶切除+淋巴节郭清(肺癌的标准手术)的比例也增加了,2019年超过了89%。
对于进展肺癌,集学性的治疗(手术+化学疗法,化学放射线疗法)和呼吸器内科·放射线治疗科组成一个团队。
根据年代的比较,各年代的5年生存率(肺癌手术后5年的生存比例)为
1960年代以前(79例)20.7%・1970年代(212例)34.9%
1980年代(558例)47.6%・1990年代(877例)60.4%
2000年代(1561例)75.2%……随着年龄的增长而变好。
手术的安全性,从全国来看也确实在提高。该院肺癌手术相关死亡(术后30天内+在院死亡)的比率也逐年减少,最近(2015-2019年)的死亡率为0.3%(全国平均为0.6%)。
肝胆胰外科
本科的特征是①跨领域的周术期治疗、②兼具根治性和安全性的外科治疗,以及③彻底的术后管理。
例如,对于涉及肝双叶的多发转移性肝肿瘤,首先在初诊时进行切除可否判定,根据手术的难易度和风险,在手术前化疗和动脉注射疗法先行后进行切除,实践着所谓的多学科治疗。
最近在日本,肝切除术作为安全的腹部内脏器官手术被确立,过去5年间在本院的肝肿瘤切除术的周术期死亡率是0.2%(全国平均:约3%)。在肝切除的安全性方面,术前的肝功能评价和彻底探讨切除计划非常重要。
该院在术前,原则上对所有患者实施两种肝功能评价模态(GSA-肝受体光刻和ICG停滞率测试),在提高肝功能评价精度的同时,还使用3-D模拟软件(VINCENT®)进行切除计划,每周的术前研讨会决定了术式(图1,2)。
对于原发性肝癌(肝细胞癌、肝内胆管癌等),为了更高精度地进行以往的系统性的肝切除,开腹手术·腹腔镜手术都开发并实践了使用ICG荧光法的技术。同时,以前对于术前治疗的选择缺乏的肝细胞癌,也实施组合了抗癌剂(伦巴蒂尼布等)和动脉注射疗法的多科学治疗,伴随着脉管侵袭的超进行性癌也以根治切除为目标。
在转移性肝肿瘤中,双叶填满的多发肝转移、因癌症种类而导致黄疸的情况下,也包括其他设施诊断为不能切除的患者在内,只要有一点点可能性,就竭尽全力进行治疗后进行切除。在一般医院被诊断为不能切除的转移性肝肿瘤中,肝胆外科、消化器化学疗法科、图像诊断部以及各领域的专家都能很大限度地发挥各自的作用,并且密切合作,实现切除的可能性也不在少数。癌研肝胆胰外科作为患者的堡垒,以“不放弃的外科”为宗旨进行诊疗。
大肠癌
癌研有明医院的病例数量
•大肠癌手术每年700例以上,腹腔镜手术97%以上,机器人手术从2018年5月开始
•早期大肠癌、大肠息肉的内视镜治疗数为每年2900例以上,大肠内视镜检查每年8700例以上
•针对进展癌的外来点滴化学疗法每月约500例
团队医疗的快速细致的治疗
•大肠癌专业的外科医生、内科医生、化学疗法专业医生一起诊断的团队医疗,在两周内决定方针后立即开始治疗
•即使是高度发展的大肠癌,也要结合化学疗法、放射线疗法、手术,以完全治愈为目标
针对患者的对身体有益的治疗方针
•大肠癌手术的97%以上是腹腔镜手术,对身体负担少,住院时间短
•化学疗法是在专职医生的指导下,大部分是去医院治疗
胃外科
众所周知,胃切除后体重会减少10-20%左右。特别是胃全摘除,报告称,由于是大手术或术后食量减少,体重明显减少,对术后生活质量有很大影响。因此,本科将尽可能避免“胃全摘除”作为一个大目标进行诊疗,即使是通常认为需要胃全摘除的病例,也可以通过胃亚全摘除术和喷门侧胃切除术来保存胃。
资料来源:
癌研有明医院